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26湖北专升本基础护理学摸底卷及答案(二)

来源:湖北专升本网 浏览次数:61 发布时间:2025-06-13 15:31:15

在湖北专升本考试前,通过做历年真题和模拟卷,考生可以了解考试的趋势和变化,从而进行更有针对性的复习。同时也可以帮助考生把握考试的方向,避免复习偏离考试要求。

一、填空题

1.浸泡 擦拭 熏蒸

2.45°0.1~1ml

3. 4-6cm20-22cm

4.儿童表达能力丧失

5.2~4


二、名词解释

1.答:是以睡眠中呼吸反复停顿为特征的一组综合征,每次停顿>10 秒,通常每小时停顿次数>20 次,临床上表现为时醒时睡,并伴有动脉血氧饱和度降低、低氧血症、高血压及肺动脉高压。

2.答:指用冷或用热超过一定时间,产生与生理效应相反作用的现象。

3.答:体温持续在 39~40℃,达数天或数周,24 小时波动范围不超过 1℃。常见于伤寒、大叶性肺炎高热期等。

4.答:是采用各种方法、技术,防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。

5.答:是指个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。


三、简答题

1.答:(1)隔离标志明确,卫生设施齐全;

(2)严格执行服务流程,加强三区管理;

(3)隔离病室环境定期消毒,物品处置规范;

(4)实施隔离教育,加强隔离病人心理护理;

(5)掌握解除隔离的标准,实施终末消毒处理,

2.答:截石位姿势:病人仰卧于检查床上,双腿分开于支腿架上(支腿架上放软垫),臀部尽量齐床沿,双手放于身体两侧或胸前。采取此卧位时应注意为病人遮挡与保暖,适用范围:(1)会阴、肛门部位的检查、治疗或手术;如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等。(2)产妇分娩。

3.答:第一次:取 0.1ml+生理盐水 0.9ml 肌肉注射;

第二次:取0.2ml+生理盐水 0.8ml;

第三次:取0.3ml+生理盐水 0.7ml。

第四次:取余液+生理盐水至1ml

按上法,每隔 20 分钟肌内注射 TAT 一次,直至完成总剂量注射(TAT1500U)。在脱敏注射过程中,应密切观察患者的反应。如发现患者有面容苍白、发绀、荨麻疹、头晕、心悸等不适或过敏性休克时,应立即停止注射并配合医生进行抢救。如过敏反应轻微,可待症状消退后,酌情将剂量减少、注射次数增加,在密切观察患者情况下,使脱敏注射顺利完成。

4.答:(1)立即停止操作,脱手套

(2)处理伤口:

①立即用手在伤口周边轻轻挤压,尽可能挤出伤口的血液,但禁止在伤口局部挤压,以免产生虹吸现象,把污染血液吸入血管,增加感染机会;

②再用肥皂液和流动水进行反复冲洗;如有黏膜暴露用生理盐水反复冲洗;

③用 75%乙醇或 0.5%聚维酮碘(碘伏) 消毒伤口并进行包扎。

(3)及时上报:及时在信息系统内填写锐器伤登记表并尽早报告科室负责人及医院感染管理科。

(4)评估患者和受伤护士:根据患者血液中病原微生物(如病毒、细菌)的种类和受伤护士伤口的深度、范围及暴露时间进行评估。

(5)血清学检测与处理原则:被污染的锐器损害后,根据评估结果及时进行受伤者免疫状态的血清学检测,并于24小时内采取相应的处理措施


四、论述题

1.答:青霉素过敏

(1)立即停药,协助患者平卧,报告医生,就地抢救。

(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素 1ml。

(3)给予氧气吸入。

(4)根据医嘱用药:静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡溶液;静脉注射地塞米松 5~10ml 或将氢化可的松琥珀酸钠 200~400mg加入 5%~10%葡萄糖溶液 500ml 内静脉滴注;应用抗组胺类药物,如肌内注射盐酸异丙嗓 25~50mg 或苯海拉明 40mg 等。(5)若发生呼吸心搏骤停,立即进行复苏抢救。

(6)密切观察病情,记录患者生命体征、神志和尿量等病情变化。

稽留热

(1)降低体温 可选用物理降温或药物降温方法。物理降温有局部和全身冷疗两种方法。体温超过 39℃时,可采用冷湿敷、冰袋等局部冷疗方法;体温超过39.5℃时,可采用温水拭浴、乙醇拭浴等全身冷疗方法达到降温目的。

(2)加强病情观察 ①观察生命体征;

②观察是否出现伴随症状

③观察发热的原因及诱因有无解除;

④观察治疗效果;

⑤观察饮水量、饮食摄取量、尿量及体重变化;

⑥观察四肢末梢循环情况;

⑦观察是否出现抽摘,

(3)补充营养和水分 给予高热量、高蛋白、高维生素,易消化的流质或半流质食物。饮水以每日3000ml为宜,

(4)促进患者舒适

①休息,高热者卧床休息,低热者可酌情减少活动适当休息;

②口腔护理;

③皮肤护理。

(5)心理护理 在不同的发热过程中给予相应的护理

2.答:第Ⅱ期 炎性浸润期

就病人目前的情况,你需要做些什么:

(1)①进行皮肤和组织评估;

②采取预防性皮肤护理措施;

③进行营养评估;

④进行体位变换;

⑤选择和使用合适的支撑面;

⑥鼓励患者早期活动;

➆实施健康教育,

(2)积极治疗原发病,补充营养和进行全身抗感染治疗给予患者平衡饮食,增加蛋白质、维生素及微量元素的摄入。对长期不愈的压力性损伤,可静脉滴注复方氨基酸溶液。低蛋白血症患者可静脉输入血浆或人血清蛋白,提高血浆胶体渗透压,改善皮肤血液循环。胃肠道摄入、消化和吸入营养障碍者可采用全胃肠外营养治疗,保证营养物质供给以满足机体代谢需要。同时加强心理护理,消除不良心境,促进身体早日康复。

(3)除继续加强预防压疮的各项措施外,应对出现水疱的皮肤进行处理。对未破的小水疱可用无菌纱布包扎,并减少摩擦,防止破裂、感染,使其自行吸收;大水疱可在无菌操作下,用无菌注射器抽出疱内液体(不可剪去表皮),表面涂以消毒液,并用无菌敷料包扎。如水疱已破溃,应消毒创面及其周围皮肤,再用无菌敷料包扎。

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